我國(guó)超過3億人患有慢性疼痛,且每年新增患者1000萬至2000萬。疼痛已成為繼心血管疾病和腫瘤之后的第三大健康問題,嚴(yán)重影響人們的身心健康和生活質(zhì)量。許多慢性疾病患者(包括高血壓、糖尿病、高脂血癥等)都有推薦的飲食方案,那么對(duì)于慢性疼痛患者,是否也有推薦的飲食方案呢?盡管目前沒有食物被證明能直接影響慢性疼痛,但合理的飲食搭配可以幫助患者更好地保持機(jī)體功能和控制癥狀,從而提高生活質(zhì)量。
給慢性疼痛患者的飲食建議:
1、抗炎飲食
慢性疼痛常伴隨慢性炎癥,合理的抗炎飲食可以減輕炎癥,提高生活質(zhì)量。推薦食用富含抗氧化劑和Omega-3脂肪酸的食物,包括:
?水果:如藍(lán)莓、黑莓、櫻桃、草莓、蘋果等,這些水果富含抗氧化劑,可中和體內(nèi)自由基,減輕炎癥。
?綠葉蔬菜:如甘藍(lán)、菠菜、西蘭花等,這些蔬菜富含維生素C、E和其他抗氧化劑,有助于降低炎癥反應(yīng)。
?深海魚:如三文魚、金槍魚等,這些魚類富含Omega-3脂肪酸,有助于減少炎癥因子的生成。
?堅(jiān)果和種子:如杏仁、核桃、亞麻籽、南瓜籽等,提供健康脂肪和抗炎成分。
?橄欖油和鱷梨油:富含單不飽和脂肪,替代部分飽和脂肪酸和碳水化合物,有助于降低炎癥水平。
?全谷物:如燕麥和糙米等,有助于延緩餐后血糖升高,穩(wěn)定血糖水平,降低炎癥水平。
避免促炎食物
某些食物會(huì)增加體內(nèi)炎癥反應(yīng),應(yīng)盡量避免:
?油炸食品:富含反式脂肪,會(huì)增加體內(nèi)的炎癥水平。
?甜點(diǎn)和含糖飲料:高糖食物和飲料會(huì)導(dǎo)致血糖波動(dòng),引發(fā)炎癥。
?紅肉:尤其是加工肉類,含有高水平的飽和脂肪和炎癥因子。
?精制碳水化合物:如白面包和白米飯等,缺乏纖維,升糖指數(shù)高,易導(dǎo)致血糖波動(dòng),引發(fā)炎癥反應(yīng)升高。
2、高蛋白飲食
慢性疼痛患者應(yīng)優(yōu)先選擇高蛋白食物,如魚蝦、牛肉、禽類、雞蛋、奶酪和綠葉蔬菜等,因?yàn)榈鞍踪|(zhì)可以:
?提供必需氨基酸,合成內(nèi)啡肽、多巴胺、血清素等止痛物質(zhì),增強(qiáng)自我修復(fù)能力;
?參與構(gòu)建肌肉和軟骨,對(duì)骨骼肌肉痛患者尤為重要;
?激活胰高血糖素,防止葡萄糖轉(zhuǎn)化為脂肪;
?含抗炎成分,減少炎癥。
3、控制體重和降低肥胖風(fēng)險(xiǎn)的食品
額外的體重會(huì)增加關(guān)節(jié)和脊柱的負(fù)擔(dān),導(dǎo)致疼痛加劇。對(duì)于纖維肌痛、頭痛或神經(jīng)性疼痛患者,雖然體重過重可能不會(huì)直接影響這類患者的疼痛,但良好的體重管理仍然可能對(duì)整體健康有益。此外,一些緩解疼痛的藥物,如阿片類藥物、鎮(zhèn)靜劑、肌肉松弛劑和抗抑郁藥,可能會(huì)抑制新陳代謝,導(dǎo)致體重增加。
有助于控制體重的飲食推薦為高蛋白、低碳水化合物飲食。需要控制攝入的食品包括:
?加工食品:如薯片、餅干和糖果,通常含有高糖、高鹽和不健康的脂肪。
?高糖食品:過量的糖分會(huì)促進(jìn)炎癥,加重疼痛。
?高鹽食品:如咸菜和腌制肉類,高鹽飲食會(huì)導(dǎo)致水腫,加重疼痛。
除上述抗炎、高蛋白質(zhì)、低碳水化合物飲食外,不同的慢性疼痛患者飲食方面還有一些需要特別注意的地方:
1、慢性骨骼肌肉痛患者
鈣和維生素D等營(yíng)養(yǎng)素對(duì)骨骼健康至關(guān)重要。乳制品可補(bǔ)充豐富的鈣質(zhì)。每日應(yīng)攝入300-500毫升的奶類及其制品,以補(bǔ)充維護(hù)骨健康所必需的鈣質(zhì)。而食物中的維生素D含量較少,多曬太陽(yáng)是補(bǔ)充維生素D的好方法,同時(shí),在合理飲食的基礎(chǔ)上,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素D3營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑,將血維生素D水平維持在合理范圍,以促進(jìn)鈣質(zhì)的吸收。
2、癌痛患者
癌痛患者需要高蛋白飲食支持身體修復(fù)和免疫功能,建議食用雞肉、魚類、豆類和豆腐等低脂高蛋白食物。此外,針對(duì)惡心、嘔吐和便秘等因服藥阿片類鎮(zhèn)痛藥以及放化療等而產(chǎn)生的副作用,應(yīng)對(duì)的飲食方面應(yīng)該注意的事項(xiàng)包括:
應(yīng)對(duì)惡心:慢慢吃飯,少量多餐;低脂、清淡食物最佳,避免油膩和強(qiáng)烈調(diào)味食物;飯后坐姿兩小時(shí);如食物氣味讓你感到惡心,避免加熱食物。
應(yīng)對(duì)嘔吐:嘔吐前禁食;嘗試清涼飲品,如水、肉湯、果汁等;開始每10分鐘喝1茶匙,逐漸增加到每30分鐘2湯匙;適應(yīng)后嘗試軟食,如軟面條、土豆泥等。
應(yīng)對(duì)便秘:多吃高纖維食物,如蘆薈、小扁豆、新鮮水果和蔬菜;早餐吃帶麥麩的谷物食品;每天飲用8-10杯液體;減少咖啡因攝入;早晨喝熱檸檬水;增加運(yùn)動(dòng)量(需咨詢醫(yī)生)。
3、帶狀皰疹后神經(jīng)痛患者
推薦多食用富含維生素C和鋅的食物,如柑橘類水果、草莓、菠菜、堅(jiān)果和種子等,有助于增強(qiáng)免疫系統(tǒng)功能。
“需不需要忌口?”是這類患者及其家屬最關(guān)注的問題之一。實(shí)際上帶狀皰疹后神經(jīng)痛患者更需要營(yíng)養(yǎng)均衡,如果說一定有什么不宜食用的食物,那就是遵循抗炎飲食,避免食用加工食品和高糖食品。
慢性疼痛患者應(yīng)在平衡膳食基礎(chǔ)上,增加高蛋白和抗炎食品,減少碳水化合物和鹽的攝入??茖W(xué)飲食管理可顯著改善生活質(zhì)量,減少藥物依賴,提升健康狀態(tài)。